世界卫生组织将每年11月份的第三周的周三定为世界慢阻肺日,宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,从而预防疾病,今天我们就来了解一下慢阻肺!
(图片来源:全景)
慢阻肺的定义
1.慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺),英文简称:COPD,是一种常见的、可预防和可治疗的疾病,其特征是持续的呼吸道症状和气流受限,这是由气道和/或肺泡异常所致,通常由大量接触有害颗粒或气体引起。最常见的呼吸系统症状包括呼吸困难、咳嗽和/或咳痰。这些症状可能被患者低估。
2.慢性阻塞性肺病的主要危险因素是吸烟,但其他环境暴露如生物质燃料暴露和空气污染可能也有影响。除了暴露外,宿主因素也使个体易于患慢性阻塞性肺病。这些包括基因异常、肺部发育异常和衰老。
3.慢阻肺患者可能突然出现呼吸道症状突然恶化的情况,称为慢阻肺急性加重(AECOPD)。
4.大多数慢阻肺患者都有明显的慢性合并症,会增加发病率和死亡率。
慢阻肺的症状
1、咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病,夏秋季节咳嗽减轻或消失;重症四季均咳,冬春加重。在急性发作期咳嗽更为严重。也有少数病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
2、咳痰咳嗽后通常咳出少量灰白色黏液痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。少数病例咳嗽不伴咳痰。
3、气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,是患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感觉气短。
4、喘息和胸闷不是慢阻肺的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息,胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌收缩有关。
5、其他症状晚期患者常有体重下降、食欲减退、精神抑郁和(或)焦虑等,合并感染时可咯血痰或咯血。
慢阻肺的预防
1、戒烟:戒烟能改善COPD病情,提高生活质量。
2、避免接触有害气体或颗粒:除了吸烟,其他有害气体或颗粒的吸入也会影响COPD,也要避免接触烟雾和强烈的气味;空气污染指数高时,不要到户外或减少体力劳动;在寒冷天气出门时,请戴上口罩,保护好你的口鼻;如果你有过敏症,请远离花粉或其他致敏源;调整家里的湿度,避免滋生霉菌。
3、减免劳累:平时运动要适当,缓慢走动,避免气短。搬动衣物餐具时使用带轮子的推车,减少来回的走动,减轻搬动重物的负担。尝试坐着完成各种日常活动,如穿衣、脱衣、剃胡子、化妆和煮饭等。家里的物品归置在你伸手可及的地方,避免弯腰和爬高取物。洗澡时尽量坐在凳子上进行,可使用穿浴衣来擦干身体。使用辅助工具完成日常活动,如长柄触及器可辅助穿鞋袜,取高处和低位的物品。
4、运动与锻炼:COPD会导致心肺难以把氧气运输全身其他组织。为了降低心肺的压力,你应该控制体重,改善呼吸功能。这些都可以通过适量的运动来实现,适量运动与避免劳累并不互相矛盾。经过适当的运动训练,可以改善你的呼吸功能,也能减少你日常活动出现的不适症状。着手运动前,你需要咨询医生,共同制定合适的运动计划。
5、预防感冒:COPD患者容易在流感季节感冒,病毒感染会增加患上肺炎的机会。为此COPD患者应该做到:远离患感冒和流感的人群;勤洗手,防止细菌滋生;若别人使用您的手机,之后用抗菌清洁剂清洗;咨询医生注射流感疫苗和肺炎疫苗。
6、减缓压力:练习气功、瑜伽等自我放松调节的功法,或聆听轻松的音乐,做些自己喜欢的事情,如看书、冥想等,进行身心的放松,想象一些美好的事物,使自身处于一个自然平衡放松的状态中。
7.疫苗:接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低下呼吸道感染的发病率,随之减少慢阻肺急性加重。
由于慢阻肺是长期形成的慢性疾病,因而也决定了慢阻肺的治疗是长期的治疗,当症状得到改善后并不意味着治疗可以放松。坚持治疗除可减轻气促、咳嗽等症状外,也可以减少急性发作的频率和程度,使其不易犯病,即使犯病程度也比较轻,延缓肺功能的减退和病情的发展,提高生活质量。
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