头晕头胀，睡不着觉，久治久不愈
成为现代很多人的通病
亚健康状态如何改善？
中医有什么治疗良方呢？
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方回春堂曾怡龙医生
为您解答
曾怡龙
中医学硕士中医内科
坐诊信息
知和馆：周三全天，周日上午
临平馆：周四上午下午、周六上午下午
滨江馆：周二晚上，周五白天，周日下午晚上
原工医院（公立省级三甲)，通过国家住院医师规范化培训考核。师从国家级名老中医药专家、浙江国医名师陆拯教授，浙江省名中医李亚平教授。临证善于运用天癸理论治疗头痛头晕头胀、失眠焦虑抑郁，反复口腔溃疡痤疮（头部疾病)、女性月经量少、不孕痛经、经期提前延迟乳腺胀痛、子宫肌瘤、多囊卵巢、更年期综合征等妇科疾病，对辨治心慌胸闷等心血管疾病和大便泄泻干结，腹胀泛酸嗳气，容易疲劳等消化疾病以及关节疼痛等类风湿疾病、肿瘤放化疗术后、女性产后等疾病具有不错疗效。发表文章数篇，参与出版中医古籍《女科指掌》（妇科专著）等著作。
头痛胀痛和失眠有何关系
中医认为，失眠主要睡眠的时间和质量不能满足，影响到白天日常活动的一种主观体验。
主要有三个方面：
入睡时间超过半小时，反复醒，醒了之后难以入睡，睡眠浅，梦多；
睡眠时间总长度少于六个小时；
第二天的日常不舒服症状：头痛头晕头胀头沉，没有精神，易瞌睡等。
中医认为头晕主要是因情志所伤、失血、过度疲劳倦怠脑失所养及肝郁化火等造成。
从中医理论来说，头晕头胀、失眠都是头部的一些疾病。头痛胀痛和失眠互为因果，今天睡眠不好，第二天很容出现头晕头胀的症状，今天头晕头胀，也可能导致睡不好觉。
最常见引起头部疾病的原因
曾医生门诊中，头部疾病的病人非常多，引起头部疾病的原因主要有以下四方面。
外感风寒热，比如感冒，会伴有头痛头晕头胀。
饮食不佳，过饱过饥，饮食不健康不卫生不规律。
情志：过喜过悲，过度兴奋睡不着或者生气。
劳累过度：部分人群，劳累过度，晚上睡眠受到影响。
找到原因后我们就要引起重视，及时就医。这类头部疾病如果反复发作，由亚健康状态向疾病的发展可能性很大，比如脑血管意外事件，加重其他疾病，比如心脏疾病、糖尿病、高血压等等。
中医药如何治疗失眠头晕痛胀的头部疾病
在治疗某些经西医各项检查无法明确病因及诊治的疾病，诸如失眠头晕、头痛头胀等，具有较好的独特疗效。
中医在治疗失眠头晕痛胀等疾病是讲究辨证论治，每个人体质不一样，情况不一样，治疗不能一概而论，需要分清楚虚、实。
属虚则补，属实要泻，虚实夹杂，则补泻结合，权衡轻重。具体而言，分为以下几种证型。
外感痛胀晕
头部疼痛，部位有前额、后头、巅顶、两侧的区别，眩晕发胀、睡眠欠佳，伴有外感病史，脉多浮。具体要分风寒、风热、风湿、暑热、秋燥等类型，最常见为风寒、风热。治疗疏散风寒（风热），止痛制晕。
常用有麻黄汤、桂枝汤、桑菊饮等加减，成药如芙朴颗粒、三九感冒颗粒等。（属实）
脾胃受损
不易入睡，多梦易醒，醒难以复睡，白天头晕头痛、神疲乏力，胃脘不适，嗳气泛酸，恶心呕吐，大便异常（溏薄、粘滞、干结），腹部闷胀隐痛，食欲欠佳，舌苔腻，舌质淡，脉细无力或滑。
治疗健脾运胃，安神止晕。药用归脾汤。（属虚）
肝火亢旺
失眠多梦、头晕痛胀、急躁易怒，颜面潮红，口干口苦，大便干结，小便色黄，舌红苔黄，脉弦数。
治疗清肝泻火安神，用以龙胆泻肝汤加减。（属实）单纯性肝火旺盛，可以玫瑰花+菊花泡茶喝，清肝泻火。
肝肾不足
失眠头晕胀痛，神疲乏力，头部闷重且空，记忆力减退，耳鸣脑鸣，腰膝酸软，脉沉取少力（属虚）。
女性产后表现为月经量少、延迟、腰酸、下腹部坠胀（属虚）。更年期阶段表现为月经处于绝经期阶段，情绪急躁易怒、潮热盗汗，五心烦热。阴虚损及阳，阳气也不足，多在45-60岁阶段，表现为夜尿频多，腰部酸楚，下肢无力，畏冷肢凉。
具体分为肾阴虚、肾阳虚。治疗分别补肾阴、补肾阳，用药分别以六味地黄丸、肾气丸加减。
日常保健
曾医生建议采用一些保健手段，比如八段锦，也可以起到缓解头痛头晕失眠的作用。
八段锦是一套起源于北宋的养生气功，练习时不需要器械，不受场地局限，简单易学，作用非常显著，尤其是前三式对头部疾病有很好的缓解作用。
双手掌搓热后，分别放到两眼内侧，然后向外搓到两耳部为止，再重新开始，反复30次，能明目、聪耳。
将手掌分别放在鼻梁两侧，沿着鼻梁从额头过人中到下颌，之后，从下向上，上下来回搓30次。此动作可减轻鼻腔充血，缓解慢性鼻炎症状，延缓面部的皮肤老化，减少皱纹。
双手十指微屈分开，用指尖及指肚梳同侧的半边头，从前方发际一直梳理到后发际。梳头时速度要缓，力度适中，梳遍全头，共30次。此动作对缓解头部不适有好处，还能预防脱发、白发，延缓衰老。
除了练习八段锦，经常头晕失眠的人还要保持健康的生活方式，提高自身免疫力，劳逸结合。
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